Krankheiten

Impetigo contagiosa

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Impetigo contagiosa (Borkenflechte) ist eine hochinfektiöse bakterielle Hauterkrankung. Sie tritt vor allem bei Kindern, selten auch bei Erwachsenen auf. Klassisches Symptom sind flüssigkeits- oder eitergefüllte Blasen, die sich vor allem im Mund-Nasen-Bereich und an den Händen bilden. Lesen Sie hier alles Wichtige zur Impetigo contagiosa - Symptome, Ursachen und Behandlung.

ICD-Codes für diese Krankheit: ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Sie finden sich z.B. in Arztbriefen oder auf Arbeitsunfähigkeits-bescheinigungen. L01ArtikelübersichtImpetigo contagiosa

  • Beschreibung
  • Symptome
  • Ursachen und Risikofaktoren
  • Untersuchungen und Diagnose
  • Behandlung
  • Krankheitsverlauf und Prognose

Impetigo contagiosa: Beschreibung

Impetigo contagiosa (auch Borkenflechte, Grindflechte, Eiterflechte oder Schleppe genannt) ist eine bakteriell verursachte Hauterkrankung, die vor allem Kinder, sehr selten auch Erwachsene betrifft. Klassisches Kennzeichen der Impetigo contagiosa sind kleine Hautbläschen, die mit Flüssigkeit oder Eiter gefüllt sind. Wenn diese Bläschen aufplatzen, bildet sich auf der Haut ein gelblicher Schorf.

Impetigo contagiosa ist hoch infektiös. Die Ansteckung erfolgt direkt durch Kontakt mit infizierten Personen oder indirekt durch Benutzung gleicher Gegenstände (Schmierinfektion). Vor allem in Schulen und Kindergärten kann sich die Erkrankung schnell ausbreiten: Kinder mit Impetigo contagiosa sollten daher zu Hause bleiben.

Meist dringen die Erreger in aufgekratzte oder verletzte Haut ein. Kinder mit Neurodermitis, Windpocken, Krätze oder einer geschwächten Immunabwehr sind daher besonders ansteckungsgefährdet - der Erreger kann bei ihnen leichter in den Körper eindringen.

Bei vielen gesunden Menschen befinden sich die Erreger (Staphylokokken oder Streptokokken) im Mund-und Rachenbereich, ohne dass Symptome einer Impetigo contagiosa auftreten.

Die Zeit zwischen der Infektion mit Impetigo contagiosa und dem Auftreten der ersten Symptome (Inkubationszeit) beträgt zwei bis zehn Tage. Infizierte können so lange weitere Personen anstecken, wie die offenen und eitrigen Hautstellen noch nicht vollkommen abgeheilt sind.

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Impetigo contagiosa: Symptome

Klassisches Symptom der Borkenflechte sind blasige Auswürfe der Haut. Dabei unterscheiden Mediziner zwischen der kleinblasigen Borkenflechte (durch Streptokokken verursacht) und der großblasigen Borkenflechte (durch Staphylokokken hervorgerufen). Die kleinblasige Impetigo contagiosa betrifft vor allem die Mund-und Nasenregion sowie die Hände, die großblasige vor allem den Bauch. Beide Formen sind hoch ansteckend.

In der Regel beginnt die Impetigo contagiosa mit einer lokalen, juckenden Hautrötung (Erythem) im Mund-Nasen-Bereich. Daraufhin bilden sich auf der Haut kleine Bläschen und Pusteln. Diese sind mit Flüssigkeit oder Eiter gefüllt und platzen leicht auf. Der typische honiggelbe Schorf auf der Haut bildet sich durch dieses Aufplatzen (Eiterflechte). Er tritt typischerweise in Form asymmetrischer, scharf begrenzter und rot gesäumter Krusten auf. Diese schuppen sich im weiteren Verlauf und fallen schließlich von alleine ab.

Der Inhalt der Bläschen sowie auch der Schorf sind infektiös. Über sie kann Impetigo contagiosa leicht auf gesunde Menschen übertragen werden.

Bei der großblasigen Impetigo contagiosa können außerdem allgemeine Krankheitssymptome wie Fieber und Lymphknotenschwellungen in der betroffenen Region hinzukommen. Die großblasige Form ist aber insgesamt seltener als die kleinblasige.

Sonderform: nicht-bullöse Impetigo contagiosa

Bei der nicht-bullösen Impetigo contagiosa bleibt die Bläschenbildung auf der Haut aus. Oft ist die Borkenflechte dann nur an der geröteten Haut und der Bildung des gelblichen Schorfs zu erkennen, der um die Nase herum auftritt. Die nicht-bullöse Impetigo contagiosa erfordert eine lange Behandlungsdauer. Sie kann alle Körperstellen befallen.

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Impetigo contagiosa: Ursachen und Risikofaktoren

Impetigo contagiosa wird durch zwei verschiedene Bakterien-Gattungen ausgelöst. Demnach unterscheidet man:

  • Großblasige Impetigo contagiosa: ausgelöst durch Staphylokokken (Staphylokokkus aureus)
  • Kleinblasige Impetigo contagiosa: ausgelöst durch Streptokokken
  • Nicht-bullöse Impetigo contagiosa: ausgelöst durch beta-hämolysierende Streptokokken

Die Bakterien werden durch direkten Kontakt übertragen, vor allem über verunreinigte Hände. Sie halten sich aber auch lange auf verunreinigten Handtüchern, Geschirr oder anderen Alltagsgegenständen. Werden solche Gegenstände von Infizierten und Gesunden gemeinsam benutzt, kann es ebenfalls zu einer Übertragung der Infektion kommen (Schmierinfektion).

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Impetigo contagiosa: Untersuchungen und Diagnose

In der Regel stellt der Arzt die Diagnose Impetigo contagiosa anhand des klinischen Bildes, das heißt der auftretenden Symptome. In unklaren Fällen wird ein Abstrich von der Haut oder aus dem Mund-Rachenbereich genommen. In einem Labor können in solch einem Abstrich die Erreger nachgewiesen werden.

Befindet sich der Erreger schon länger im Körper des Betroffenen, lassen sich spezifische Antikörper gegen den Erreger im Blut und im Urin nachweisen.

Video: Impetigo Contagiosa - Der Kinderarzt vom Bodensee (August 2020).

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